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性激素六项检查是评估生殖系统功能、内分泌状态及妇科/男科疾病的重要指标,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睾酮(T)和催乳素(PRL)。检查结果需结合性别、年龄、月经周期(女性)及症状综合解读,单次异常需复查确认,建议由专业医生分析。


一、性激素六项指标的意义及正常范围

  1. 卵泡刺激素(FSH)

    • 作用:促进卵泡发育(女性)或精子生成(男性)。
    • 正常范围(女性):卵泡期3.5-12.5 IU/L,排卵期4.7-21.5 IU/L,黄体期1.7-7.7 IU/L;男性1.5-12.4 IU/L。
    • 异常解读
      • 升高:卵巢功能减退、绝经期、男性无精症。
      • 降低:多囊卵巢综合征(PCOS)、垂体功能异常。
  2. 黄体生成素(LH)

    • 作用:触发排卵(女性)或促进睾酮分泌(男性)。
    • 正常范围(女性):卵泡期2.4-12.6 IU/L,排卵期14-95.6 IU/L,黄体期1.0-11.4 IU/L;男性1.7-8.6 IU/L。
    • 异常解读
      • LH/FSH比值>2:提示多囊卵巢综合征。
      • 升高:卵巢早衰、更年期;男性睾丸功能异常。
  3. 雌二醇(E2)

    • 作用:维持女性性征、子宫内膜增厚。
    • 正常范围(女性):卵泡期12-48 pg/mL,排卵期34-400 pg/mL,黄体期22-341 pg/mL;男性<47 pg/mL。
    • 异常解读
      • 升高:卵巢肿瘤、性早熟、男性乳房发育。
      • 降低:卵巢功能低下、绝经。
  4. 孕酮(PROG)

    • 作用:支持妊娠、维持子宫内膜。
    • 正常范围(女性):卵泡期0.1-1.5 ng/mL,黄体期1.7-27 ng/mL;男性<1.0 ng/mL。
    • 异常解读
      • 升高:妊娠、黄体囊肿。
      • 降低:黄体功能不全、先兆流产。
  5. 睾酮(T)

    • 作用:维持男性性征,参与女性代谢。
    • 正常范围(女性):0.1-0.75 ng/mL;男性2.8-8.0 ng/mL。
    • 异常解读
      • 升高(女性):多囊卵巢综合征、肾上腺增生。
      • 降低(男性):性腺功能减退。
  6. 催乳素(PRL)

    • 作用:促进乳汁分泌。
    • 正常范围:女性<25 ng/mL,男性<20 ng/mL。
    • 异常解读
      • 显著升高:垂体瘤、甲状腺功能减退、药物影响(如抗抑郁药)。
      • 轻度升高:压力、运动后。

二、检查注意事项及结果解读原则

  1. 检查时机

    • 女性建议在月经第2-5天(卵泡期)检查基础激素水平;闭经者任意时间检查。
    • 需空腹,上午9-11点抽血,避免剧烈运动或情绪波动。
  2. 动态观察:单次结果异常需结合症状复查,如FSH/LH持续升高可能提示卵巢早衰。

  3. 综合判断:需结合甲状腺功能、AMH(抗缪勒管激素)、B超等检查,例如多囊卵巢综合征需满足超声显示多囊样改变+高雄激素血症或月经异常。


三、常见问题解答

  • 检查结果轻微异常需要治疗吗?
    若无症状(如月经规律、无痤疮或多毛),可能为生理性波动,建议随访观察。
  • 备孕女性需关注哪些指标?
    关注FSH、LH比值及E2水平,FSH>10 IU/L可能提示卵巢储备功能下降。
  • 男性为何要查性激素?
    用于诊断性欲减退、勃起功能障碍、少精症等,如睾酮低需排查睾丸或垂体病变。

提示:检查结果需由医生结合病史分析,避免自行对照参考值过度焦虑。

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